Продовольственная пустыня - Food desert

Магазин на углу
Типичный городской магазин на углу. Вся видимая пища является относительно нетронутой: сушеные, переработанные и консервированные продукты, которые могут иметь низкое содержание витаминов и питательных веществ по сравнению с более свежими продуктами.
Овощи в супермаркете
Овощной прилавок в большом супермаркете.

А еда пустыня это район с ограниченным доступом к недорогой и питательной пище,[1][2][3] в отличие от района с более высоким доступом к супермаркетам или овощным магазинам со свежими продуктами, который называется пищевым оазисом.[4] Обозначение учитывает тип и качество продуктов питания, доступных населению, в дополнение к доступности продуктов питания через размер и близость продовольственных магазинов.[5]

В 2010 г. Министерство сельского хозяйства США сообщили, что 23,5 миллиона человек в США живут в «пищевых пустынях», то есть они живут более чем в одной миле от супермаркета в городских или пригородных районах и более чем в 10 милях от супермаркета в сельской местности.[6]

Продовольственные пустыни, как правило, населены малообеспеченными жителями с ограниченной подвижностью; это делает их менее привлекательным рынком для крупных сетей супермаркетов.[7] Продовольственные пустыни не имеют поставщиков свежих продуктов, таких как мясо, фрукты и овощи. Вместо этого доступные продукты часто обработаны и содержат много сахара и жиров, которые, как известно, способствуют распространению ожирение в США.[8]

История

К 1973 году термин «пустыня» относился к пригородным районам, лишенным удобств, важных для развития общества.[9] В отчете Cummins и Macintyre говорится, что житель государственного жилья в западной Шотландии предположительно придумал более конкретную фразу «продовольственная пустыня» в начале 1990-х годов.[10] Эта фраза впервые была официально использована в документе 1995 года, подготовленном рабочей группой по разработке политики в рамках проектной группы по низким доходам Целевой группы Великобритании по питанию.[10]

Первоначальное исследование было ограничено влиянием миграции розничной торговли из городского центра.[11] В более поздних исследованиях изучалось влияние продовольственных пустынь в других географических районах (например, в сельских и приграничных районах) и на определенные группы населения, такие как меньшинства и пожилые люди. В этих исследованиях рассматривается взаимосвязь между качеством (доступностью и доступностью) продуктовой среды розничной торговли, ценой на продукты и ожирением. Факторы окружающей среды также могут влиять на пищевое поведение людей. Исследования, проведенные с различными методами, дают более полную картину «многоуровневого влияния среды розничной торговли продуктами питания на пищевое поведение (и риск ожирения)».[11]

Определения

Исследователи используют различные методы для оценки продовольственных пустынь, включая справочники и данные переписи, фокус-группы, оценки продовольственных магазинов, инвентаризацию пищевых продуктов и т. Д. географическая информационная система (ГИС), интервью, анкеты и опросы, измеряющие восприятие потребителями доступа к продовольствию.[12] Различия в определении пищевой пустыни зависят от:

  • тип местности, городская или сельская[13]
  • экономические барьеры и доступность питательной пищи, включая стоимость транспортировки, цены на продукты и доходы жителей этого района[10][12][14]
  • расстояние до ближайшего супермаркета или продуктового магазина[15]
  • количество супермаркетов в данном районе[15]
  • тип предлагаемых продуктов, будь то свежие или приготовленные[10][12]
  • питательная ценность предлагаемых продуктов[16]

Множество определений, которые различаются в зависимости от страны, вызвало споры о существовании пищевых пустынь.[12]

Следует также отметить, что из-за того, что изучать типы продуктов питания и цены, предлагаемые в каждом магазине, слишком дорого, исследователи используют наличие супермаркетов и крупных продуктовых магазинов (включая магазины со скидками и супермаркеты) как показатель наличия доступная, питательная еда.[17]

Карта USDA 2016 года. Согласно проекту Medley Food Desert,[6] почти 24 миллиона американцев живут в пищевых пустынях. Продовольственные пустыни в значительной степени сконцентрированы в южных штатах, что коррелирует с концентрацией бедности. На карте представлен процент людей без автомобилей, проживающих в районах, где нет супермаркета в пределах мили.

Расстояние

Измерения на основе расстояния используются для измерения доступности пищевых продуктов с целью определения пищевых пустынь.

В Министерство сельского хозяйства США (USDA) Служба экономических исследований измеряет расстояние, разделив страну на несколько квадратных сеток по 0,5 км. Расстояние от географического центра каждой сети до ближайшего продуктового магазина определяет доступность продуктов питания для людей, живущих в этой сети.[18][19] Министерство здравоохранения Канады делит территории на буферные зоны с домами людей, школами или рабочими местами в качестве центра. В Евклидово расстояние Другой метод измерения расстояния - это кратчайшее расстояние между двумя интересующими точками, которое измеряется для получения данных о доступе к продуктам питания.[20]

Исключены или включены различные факторы, влияющие на масштаб расстояния. Министерство сельского хозяйства США поддерживает интерактивный инструмент картографирования для Соединенных Штатов, «Атлас исследований доступа к продуктам питания», в котором применяются четыре различных стандарта измерения для определения областей с ограниченным доступом к продуктам питания на основе расстояния от ближайшего супермаркета.[21]

Первый стандарт использует оригинальный инструмент для картирования продовольственных пустынь Министерства сельского хозяйства США «Food Desert Locator» и определяет продовольственные пустыни как имеющие не менее 33% или 500 человек населения переписного участка в городской местности, проживающих в 1 миле (10 миль для сельской местности) от большой продуктовый магазин или супермаркет.[18][22]

Второй и третий стандарты корректируют шкалу расстояния и факторного дохода для определения пищевой пустыни. В США продовольственная пустыня состоит из переписного участка с низким доходом, проживающего на расстоянии не менее 0,5 мили (0,80 км) в городских районах (10 миль (16 км) в сельской местности) или на расстоянии 1 мили (1,6 км) в городских районах ( 20 миль в сельской местности) от большого продуктового магазина.[21] Наличие других источников свежих продуктов, таких как общественные сады и продовольственные банки, не включается в карту и может изменить количество сообществ, которые следует классифицировать как продовольственные пустыни.[23] Географическое исследование 2014 года показало, что среднее расстояние от продуктового магазина составляет 1,76 км (1,09 мили) в Эдмонтон, но только 1,44 км (0,89 мили), когда фермерские рынки и общественные сады были включены, что составляет 0,11 мили под последним определением городской пищевой пустыни.[24]

Четвертый стандарт учитывает автомобильную мобильность. В США пищевая пустыня существует, если 100 или более домашних хозяйств, не имеющих доступа к транспорту, живут на расстоянии не менее 0,5 мили (0,80 км) от ближайшего крупного продуктового магазина. Для населения, имеющего доступ на автомобиле, стандарт изменяется на 500 и более домашних хозяйств, проживающих на расстоянии не менее 20 миль (32 км).[21][25] Другими важными факторами могут быть продолжительность и режим путешествия.[26] По состоянию на 2011 год общественный транспорт не включен в инструменты картографии.[23]

Наличие свежих продуктов

Розничный продавец продуктов питания обычно считается поставщиком здоровой пищи, если он продает разнообразные свежие продукты, включая фрукты и овощи. Типы розничных продавцов свежих продуктов включают:

Продовольственные магазины, например рестораны быстрого питания и магазины обычно не относятся к этой категории, поскольку они обычно предлагают ограниченное разнообразие продуктов, которые могут представлять собой Здоровая диета.[18] Часто, даже если в магазинах есть продукты, они невысокого качества.[27] Здоровый" винный погреб, согласно определению Департамента здравоохранения и психической гигиены Нью-Йорка, в ассортименте имеется семь или более видов свежих фруктов и овощей и нежирное молоко.[28]

В разных странах разные модели питания и взгляды на питание. Эти отчетливые национальные руководства по питанию добавить к разногласиям вокруг определения пищевых пустынь. Поскольку продовольственная пустыня определяется как территория с ограниченным доступом к питательным продуктам, их универсальная идентификация невозможна без глобального консенсуса по вопросам питания.

Доходы и цены на продукты

Другие критерии включают доступность и уровень дохода. Согласно Министерству сельского хозяйства США, исследователи должны «учитывать ... [] цены на продукты питания, с которыми сталкиваются люди и районы», и то, как «цены влияют на покупательское и потребительское поведение потребителей».[29] Одно исследование утверждает, что оценки количества людей, живущих в продовольственных пустынях, должны включать стоимость продуктов питания в супермаркетах по отношению к их доходам.[26]

Например, в 2013 году Whole Foods открыла магазин в Детройте, где треть населения живет за чертой бедности. Whole Foods известна своей более дорогой здоровой и органической пищей. Чтобы привлечь жителей с низким доходом, магазин в Детройте предлагал более низкие цены по сравнению с другими магазинами Whole Foods.[30] Если бы Whole Foods не снизила цены, жители не захотели бы делать там покупки, и этот район Детройта по-прежнему считался бы продовольственной пустыней.

Сельские продовольственные пустыни

Разница между сельской и городской продовольственной пустыней заключается в плотности населения и удаленности от ближайшего супермаркета. Двадцать процентов сельских районов США классифицируются как пищевые пустыни.[31] В каждом штате США есть небольшие районы, которые классифицируются как сельские продовольственные пустыни, но наиболее заметно они встречаются на Среднем Западе.[32] В этих округах примерно 2,4 миллиона человек не имеют доступа к крупным супермаркетам.[21][33] Эта разница в расстоянии выражается в явных экономических и транспортных различиях между сельскими и городскими районами.[34][35] Сельские продовольственные пустыни в основном являются результатом того, что крупные супермаркеты перемещаются в районы и создают конкуренцию, за которой малый бизнес не может поспеть. Из-за конкуренции многие мелкие бакалейные лавки прекращают свой бизнес. Это значительно усложняет задачу получения питательных, цельных ингредиентов для жителей, живущих далеко от крупных супермаркетов.[36]

В большинстве случаев люди, живущие в сельских районах продовольственных пустынь, чаще не имеют среднего образования или GED, сталкиваются с повышенным уровнем бедности и имеют более низкий средний доход семьи. Люди, живущие в сельских продовольственных пустынях, также имеют тенденцию к старению. Это связано с массовым исходом молодых людей (в возрасте 20–29 лет), которые родились в этих регионах и решили уехать, как только смогут. В результате в штатах с многочисленными сельскими продовольственными пустынями общий уровень доходов ниже. Это создает цикл отрицательной обратной связи. Районы, попавшие в эти петли, часто с трудом восстанавливают нанесенный ущерб и обычно остаются изолированными сообществами, состоящими из необразованных и бедных граждан.[32]

По данным 2013 г. Рейтинги здоровья округа По данным, жители, которые живут в сельских продовольственных пустынях США, с большей вероятностью будут иметь худшее здоровье, чем те, кто живет в городских продовольственных пустынях. Люди, живущие в сельских общинах, имеют значительно более низкие баллы по здоровью, факторам заболеваемости, клинической помощи и физической среде. Исследования связывают эти несоответствия с множеством факторов, включая ограничения в инфраструктуре, социально-экономические различия, недостатки страхового покрытия и более высокий уровень дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев.[37]

В исследовании 2009 года было обнаружено, что 64% ​​опрошенных не имели доступа к достаточному ежедневному количеству овощей, а 44,8% не имели доступа к адекватному дневному количеству фруктов. Для сравнения, только 29,8% опрошенных не имели доступа к адекватному белку. Отсутствие доступа к фруктам и овощам часто приводит к дефициту витаминов. В конечном итоге это вызывает проблемы со здоровьем у тех, кто живет в этих районах.[32] Получив задание найти решение этой проблемы, исследование показало, что потребуются индивидуальные и общественные действия, а также улучшения государственной политики, чтобы поддерживать и увеличивать пропускную способность сельских продуктовых магазинов по обеспечению питательными, высококачественными и доступными продуктами питания, при этом достаточно прибыльно, чтобы оставаться в бизнесе.[32]

Хотя личные факторы действительно влияют на пищевое поведение сельских жителей, именно физическая и социальная среда ограничивают доступ к продуктам питания даже в сообществах, вовлеченных в общественную жизнь. Доступ к продовольствию может быть улучшен в сообществах с сильным гражданским участием и где местные организации объединяются в предоставлении решений, помогающих уменьшить препятствия для доступа к продовольствию. Некоторые способы, которыми сообщества могут сделать это, - это расширить доступ к нормальным системам и системам безопасности пищевых продуктов и создать неформальные альтернативы. Некоторыми неформальными, общинными альтернативами могут быть общественные огороды и неформальные транспортные сети. Кроме того, существующие федеральные программы могут быть усилены за счет более активного участия волонтеров.[36]

Исследование сельских продовольственных пустынь 2009 года выявило ключевые различия в общем состоянии здоровья, доступе к пище и социальной среде сельских жителей по сравнению с городскими жителями.[36] Сельские жители сообщают о более низком уровне здоровья и большей физической ограниченности: 12% оценивают свое здоровье как удовлетворительное или плохое по сравнению с 9% городских жителей.[36] Они считали, что их текущее состояние здоровья было сформировано их пищевым поведением, тогда как на будущий риск хронических заболеваний повлияла история потребления пищи.[36] Более того, 57 набранных сельских жителей из Миннесоты и Айовы в одном исследовании отметили, что качество и разнообразие продуктов питания в их районе временами были плохими.[36] Исследователи пришли к выводу, что для сообщества людей, хотя выбор продуктов питания, связанный с семьей и социально-экономическим статусом домохозяйства, оставался личной проблемой, социальная и физическая среда играли значительную роль в стрессе и формировании их пищевого поведения.[36]

Городские продовольственные пустыни

Продовольственные пустыни возникают в бедных городских районах, когда доступ к здоровым и доступным продуктам питания ограничен или отсутствует.[38] Семьи с низким доходом, скорее всего, не будут иметь доступа к транспорту, поэтому на них, как правило, негативно влияют продовольственные пустыни.[38] Приток людей, переезжающих в эти городские районы, усугубил существующие проблемы с доступом к продовольствию.[39] В то время как городские районы улучшают определенные возможности, бедняки продолжают бороться.[39] По мере того, как люди переезжают в эти городские районы, они были вынуждены применять новые методы приготовления и добычи пищи.[39] Взрослые в городских районах, как правило, страдают ожирением, но у них есть дети с недостаточным питанием и массой тела.[39] Многие люди не могут получить полноценную пищу из-за отсутствия супермаркетов или продуктовых магазинов.[26] Когда супермаркеты недоступны, было показано, что потребление овощей и фруктов ниже.[38] Когда цены высоки и отсутствует финансовая помощь, многие люди, живущие в местах с ограниченным количеством продуктовых магазинов, оказываются в ситуации, когда они не могут получить необходимую еду.[40] Еще одной областью пищевых пустынь является то, что они также часто встречаются там, где проживают бедные общины меньшинств.[40] Иногда проблема городских продовольственных пустынь заключается не в недостатке еды в этом районе, а скорее в недостаточных знаниях о питании.[41]

Согласно исследованию, проведенному Тулейнским университетом в 2009 году, 2,3 миллиона американцев жили более чем в миле от супермаркета и не имели машины.[42] Те, кто живет в этих городских продовольственных пустынях, зачастую не имеют доступа к приемлемым в культурном отношении продуктам.[42] Для многих людей с ограничениями по здоровью и пищевой аллергией последствия пищевых десертов еще больше усугубляются.[42] Время и деньги, необходимые людям, чтобы пойти в продуктовый магазин, делают фастфуд более желанным.[42] Также существует разница в ценах, когда дело доходит до небольших продуктовых магазинов, которые мешают людям из регионов с низким доходом покупать более здоровую пищу. Небольшие продуктовые магазины могут быть дороже, чем крупные сети.[42]

Часто городские продовольственные пустыни применяются к Северной Америке и Европе, однако в последние годы этот термин был распространен и на Африку. Исследователям потребовалось время, чтобы понять городские продовольственные пустыни Африки, потому что традиционное понимание этого термина должно быть переоценено, чтобы соответствовать нетрадиционным супермаркетам Африки.[42] Есть три категории пищевых пустынь: связанные со способностями, активами и отношениями.[42] Пищевые пустыни, связанные со способностями, - это «все, что физически препятствует доступу к пище, которую потребитель в противном случае имеет финансовые ресурсы для покупки и мысленное желание купить».[42] Продовольственная пустыня, связанная с активами, предполагает отсутствие финансовых активов, что предотвращает потребление желаемой еды, которая в противном случае была бы доступна.[42] Наконец, существуют связанные с отношением пищевые пустыни - любое состояние ума, которое не позволяет потребителю получить доступ к продуктам, которые в противном случае они могли бы физически принести в свой дом и иметь необходимые активы для приобретения.[42] В Кейптауне супермаркеты Южной Африки занимают большую часть торговых площадей.[42] В то время как супермаркеты расширяются в бедных кварталах Кейптауна, их отсутствие продовольственной безопасности растет тревожными темпами.[42] Это один из самых больших препятствий на пути к пониманию пищевых пустынь. Основываясь на европейском или американском понимании продовольственных пустынь, тот факт, что существует доступ к супермаркетам по определению, означает, что Кейптаун не страдает от пищевых пустынь.[42] Не только Африка страдает от пищевых пустынь, но и существует прямая связь между изменением климата и быстрым ростом продовольственных пустынь.[42] Несмотря на то, что супермаркеты расширяются в районы, в которых когда-то не было супермаркетов, все еще существует неравенство в том, что касается физического доступа.[42] В городе Кейптаун связанные с активами городские продовольственные пустыни являются основной причиной отсутствия продовольственной безопасности, поскольку люди в этом районе не могут позволить себе продукты, которые они предпочли бы есть.[42]

Изменение климата играет важную роль в городских пищевых пустынях, поскольку оно напрямую влияет на доступность. Основной способ воздействия изменения климата на продовольственную безопасность и продовольственные пустыни заключается в сокращении производства продуктов питания.[42] Из-за ограниченной доступности продукта цена растет, что делает его недоступным для тех, кто не может позволить себе более дорогие товары.[42] В частности, в Кейптауне супермаркеты полагаются непосредственно на свежие продукты с близлежащей фермы.[42] Изменение климата не только влияет на производство продуктов питания, но также может повредить основные фонды, которые влияют на доступность и использование.[42] В частности, в Кейптауне доступ к продовольственным пустыням не влияет на их суровость.[42] Из-за ограниченного разнообразия своего рациона жители Кейптауна сильно зависят от продуктов с низкой питательной ценностью и высокой калорийностью.[42] Использование европейского или американского определения пищевых пустынь не принимает во внимание динамичный рынок других культур и стран.

Преступность играет важную роль в пищевых пустынях. Если предприятия не могут работать безопасно, они, как правило, закрываются или переезжают в более стабильные районы. Ведение бизнеса в зоне с высоким уровнем преступности обходится дороже, чем в стабильной зоне, поскольку обеспечение безопасности может быть значительным. Периоды гражданских беспорядков могут ускорить бегство предприятий в районы, где ожидания безопасной работы невысоки.[43] После беспорядков 2020 года в Чикаго было больше продуктовых пустынь, чем раньше.[44]

Помимо физического доступа

Главный критерий пищевой пустыни - ее близость к рынку здоровой пищи. Когда такой рынок становится доступным для его жителей, продовольственная пустыня перестает существовать. Но это не значит, что жители теперь будут выбирать здоровое питание. Продольное исследование пищевых пустынь в JAMA Internal Medicine показывает, что наличие в супермаркете, как правило, не связано с рекомендациями по фруктам и овощам и общим качеством диеты.[нужна цитата ]

Доступность нездоровой пищи в супермаркетах может повлиять на эти отношения, потому что они побуждают покупателей покупать предварительно приготовленные продукты, которые, как правило, содержат больше консервантов. Супермаркеты могут иметь такой неблагоприятный эффект, потому что они выводят из бизнеса независимые продуктовые магазины. Независимые продуктовые магазины имеют то преимущество, что являются частью сообщества, поэтому они могут лучше реагировать на потребности сообщества.[42] Таким образом, простое обеспечение доступа к более здоровой пище, по мнению Янне Бун-Хейнонена и др., Не может полностью исключить пищевые пустыни, этот доступ должен сочетаться с образованием.[45][46]

В статье 2018 г. Герника, Карен Вашингтон заявляет, что факторы, помимо физического доступа, предполагают, что сообществу следует пересмотреть слово еда пустыня сам. Она считает, что «продовольственный апартеид» более точно отражает обстоятельства, связанные с доступом к недорогой и питательной пище. Вашингтон говорит: "Когда мы говорим пищевой апартеид настоящий разговор может начаться ". [47]

Доступ к вариантам питания - не единственное препятствие на пути к более здоровому питанию и улучшению здоровья. Wrigley et al. собрали данные до и после вмешательства в пищевую пустыню, чтобы изучить факторы, влияющие на выбор супермаркета и восприятие здорового питания в Лидсе, Соединенное Королевство. Предварительные тесты проводились до открытия нового магазина, а заключительные тесты проводились через 2 года после открытия нового магазина. Результаты показали, что почти половина жителей продовольственной пустыни начали делать покупки в недавно построенном магазине, однако были зафиксированы лишь незначительные улучшения в рационе питания.[48]

Аналогичное пилотное исследование, проведенное Cummins et al. сосредоточено на сообществе, финансируемом Инициативой финансирования свежих продуктов Пенсильвании. Они провели наблюдение после того, как в продовольственной пустыне был построен продуктовый магазин, чтобы оценить последствия. Они обнаружили, что «простого строительства новых продуктовых розничных магазинов может быть недостаточно для стимулирования изменения поведения, связанного с диетой».[48] Подобные исследования показывают, что проживание рядом с магазином с фруктами и овощами не влияет на выбор продуктов.[48]

Отдельное исследование также показало, что наличие супермаркетов и продуктовых магазинов обычно не коррелирует с качеством диеты и потреблением свежих продуктов.[42] Пирсон и др. далее подтвердил, что физический доступ не является единственным определяющим фактором потребления фруктов и овощей.[48] Препятствия, общие с местами, не являющимися пищевыми пустынями, остаются.

Работа и семья

Люди, у которых нестандартные часы работы, включая смену или вечернюю смену, могут испытывать трудности с покупками в магазинах, которые закрываются раньше, и вместо этого предпочитают делать покупки в магазинах быстрого питания или мини-маркетах, которые обычно открываются позже.[23][48] В соответствии с проведенными в 1996 году реформами программы «Welfare-to-Work» взрослые женщины-получатели должны заниматься «трудовой деятельностью» 20 часов в неделю, чтобы получать пособия по программе SNAP.[49] Если они живут в продовольственной пустыне и имеют семейные обязанности, работа также может ограничивать время на поездки, чтобы получить питательную пищу, а также приготовить здоровую пищу и заняться физическими упражнениями.[49]

Безопасность и внешний вид магазина

Дополнительные факторы могут включать в себя то, как разные магазины приветствуют разные группы людей.[23] и близость к винным магазинам.[50] Жители Чикаго в опросе 2010 года жаловались, что проблемы в магазине, такие как плохое обслуживание и обслуживание клиентов, также являются препятствием.[50] Безопасность также может быть проблемой для тех, кто находится в районах с высоким уровнем преступности, особенно если им приходится идти пешком с едой и, возможно, также с ребенком или детьми.[50]

Быстрое питание

Возможный фактор, влияющий на ожирение и другие «болезни, связанные с диетой» - это близость ресторанов быстрого питания и круглосуточных магазинов по сравнению с продуктовыми магазинами «с полным доступом».[18] Близость к ресторанам быстрого питания коррелирует с более высокой ИМТ, в то время как близость к продуктовому магазину коррелирует с более низким ИМТ, согласно одному исследованию.[18]

В обзоре 2011 года использовались данные за пятнадцать лет исследования развития риска коронарных артерий у молодых людей (CARDIA) для изучения потребления фаст-фуда более чем 5000 молодых американцев в возрасте 18–30 лет в различных географических условиях.[42] Исследование показало, что потребление фаст-фуда напрямую связано с близостью ресторанов быстрого питания среди участников с низким доходом. Исследовательская группа пришла к выводу, что «альтернативные варианты политики, такие как ориентация на определенные продукты питания или изменение цен на продукты питания (субсидирование или налогообложение)» могут быть дополнительными и необходимыми для пропаганды здоровых привычек питания при одновременном расширении доступа к крупным продовольственным магазинам в определенных регионах и ограничении доступности продуктов питания. рестораны быстрого питания и небольшие продуктовые магазины.[42] В некоторых городах уже ограничено расположение магазинов быстрого питания и других продуктовых магазинов, не предлагающих здоровую пищу.[51]

Рестораны быстрого питания непропорционально размещены в районах с низким доходом и меньшинствами и часто являются ближайшим и дешевым вариантом питания.[42] «Люди, живущие в беднейших районах ЕЭП, в 2,5 раза чаще посещают рестораны быстрого питания, чем люди, живущие в самых богатых районах».[52] В США также проводились многочисленные исследования расовых / этнических групп и посещения ресторанов быстрого питания. Одно исследование в Южном Лос-Анджелесе, где процент афроамериканцев выше, показало, что доступ к более здоровым магазинам и большему доступу к фаст-фуду был меньше, чем в Западном Лос-Анджелесе, где меньше афроамериканцев. В другом исследовании, проведенном в Новом Орлеане, было обнаружено, что сообщества, в которых преобладали афроамериканцы, имели 2,4 ресторана быстрого питания на квадратную милю, в то время как преимущественно белые районы имели 1,5 ресторана быстрого питания на квадратную милю.[53] Исследователи обнаружили, что компании быстрого питания намеренно нацелены на районы проживания меньшинств при проведении маркетинговых исследований для открытия новых ресторанов быстрого питания. Существующая сегрегация упрощает компаниям быстрого питания определение этих целевых районов. Эта практика увеличивает концентрацию ресторанов быстрого питания в районах проживания меньшинств.[54]

Поведенческие и социальные и культурные барьеры

Вероятность отсутствия продовольственной безопасности для латиноамериканцев составляет 22,4%, для афроамериканцев - 26,1%, а для белых - 10,5%.[55] Людям, страдающим от отсутствия продовольственной безопасности, часто приходится сокращать больше в конце месяца, когда у них заканчиваются финансы или талоны на питание. Из месяца в месяц есть и другие особые случаи, которые могут потребовать увеличения расходов на питание, например, дни рождения, праздники или незапланированные мероприятия.[56] Поскольку люди, страдающие от отсутствия продовольственной безопасности, по-прежнему фундаментально вовлечены в жизнь общества, они сталкиваются с другими стрессовыми факторами жизни, а также с дополнительным разочарованием или чувством вины, которые возникают из-за того, что они не могут прокормить себя или свою семью.[56]

Другие исследования документально подтвердили, что чувство лояльности по отношению к владельцам магазинов шаговой доступности объясняет, почему жители не могут изменить свое покупательское поведение.[12]

Стивен Камминс также предположил, что проблема не в доступности еды: проблема в пищевых привычках.[57] Пирсон и др. призвать к тому, чтобы политика в области пищевых продуктов была сосредоточена на социальных и культурных препятствиях на пути к здоровому питанию.[58] Например, государственно-частная инициатива Нью-Йорка «Здоровые винные погреба» направлена ​​на поощрение винных погребов к продаже молока и свежих продуктов, а также на то, чтобы жители покупали и потребляли их.[59]

Аптеки

Помимо непосредственной близости от ресторанов быстрого питания и магазинов, во многих сообществах с низкими доходами преобладают аптеки по сравнению с сообществами со средним или высоким доходом. [60] Эти магазины часто содержат большое количество закусок, таких как конфеты, сладкие напитки и соленые закуски, которые находятся в пределах досягаемости кассовых аппаратов в 96% аптек. [61] Хотя аптеки играют важную роль в этих сообществах, они действуют как еще один магазин товаров повседневного спроса, еще больше подвергая жителей с низким доходом непитательной еде.

Питание

Рекомендуемое потребление калорий по данным Министерства сельского хозяйства США (USDA)[62]
Возрастная группаПолРекомендуемые калории
Дети младшего возрастаМальчик девочка1000-2000
ПодростковыйМальчик девочка1400-3200 (в зависимости от физической нагрузки)
Взрослыйженский1600-2400
ВзрослыйМужской2000-3200

Независимо от ежедневного потребления калорий, если человек не ест продукты, богатые витаминами и питательными веществами, он подвержен заболеваниям, связанным с недоеданием. Эти заболевания включают цинга что является результатом низкого уровня витамина C, рахит от низкого уровня витамина D, и пеллагра от недостатка никотиновой кислоты.[63] Нарушение баланса питательных веществ может повлиять на человека, особенно на развивающегося ребенка, множеством способов. Исследования показывают, что недоедание у детей может вызвать проблемы с успеваемостью, вниманием и мотивацией.[64]

С 2006 года в США наблюдается рост случаев ожирения.[65] Во многих продуктовых пустынях нет доступных продуктовых магазинов, поэтому у людей нет возможности есть свежие продукты. Вместо этого у них есть доступ к дешевой, быстрой и легкой пище, которая обычно содержит избыточные жиры, сахара и углеводы. Примеры таких продуктов включают чипсы, конфеты и газированные напитки. Некоторые заболевания могут возникнуть в результате употребления большого количества этих нездоровой пищи, в том числе: сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, сахарный диабет, остеопороз , и даже рак.[66]

Свежие продукты обеспечивают организм питательными веществами, которые помогают ему эффективно функционировать. Овощи являются хорошими источниками клетчатки, калия, фолиевой кислоты, железа, марганца, холина и витаминов A, C, K, E, B6 и многих других.[62] Фрукты являются хорошими источниками клетчатки, калия и витамина С. Министерство сельского хозяйства США рекомендует есть фрукты целиком вместо фруктового сока, потому что сам сок содержит меньше клетчатки и добавленных сахаров.[62] Молочные продукты содержат питательные вещества, такие как кальций, фосфор, рибофлавин, белок, а также витамины A, D и B-12. Белок, хороший источник витамина B и продолжительной энергии, содержится как в растительных, так и в животных продуктах.[62] USDA также предлагает ограничить процент суточных калорий для сахаров (<10%), насыщенных жиров (<10%) и натрия (<2300 мг).[62] Хотя организму необходимо небольшое количество сахара, жиров и натрия, при употреблении в больших количествах они могут привести к различным заболеваниям.

Обработанные пищевые продукты

Даже зная о важности питания, люди могут столкнуться с дополнительным препятствием - есть ли у них выбор. Угловые магазины часто продают только обработанные продукты, поэтому вам не нужно есть свежие. Обработанные пищевые продукты включают любой тип пищевых продуктов, которые были изменены по сравнению с их первоначальным состоянием, будь то мытье, приготовление пищи или добавление консервантов или других добавок. Поскольку это такая общая категория, обработанные пищевые продукты можно разбить на четыре более конкретных группы: «необработанные или минимально обработанные пищевые продукты, обработанные кулинарные ингредиенты, обработанные пищевые продукты (PF) и ультра-обработанные пищевые продукты и напитки (UPFD)».[67]

Первоначальной мотивацией для обработки пищевых продуктов было их сохранение, чтобы было меньше пищевые отходы и еды хватило бы, чтобы прокормить население.[65] При консервировании или сушке фруктов и овощей, чтобы попытаться сохранить их, некоторые питательные вещества теряются, и часто добавляется сахар, что делает продукт менее полезным, чем когда он был свежим. Точно так же в сушеное мясо добавляется соль, чтобы помочь в сохранении, но в результате мясо имеет более высокое содержание натрия.[65] Ультраобработанные продукты были созданы не для того, чтобы быть богатыми питательными веществами, а для удовлетворения тяги к еде с большим количеством солей или сахаров, поэтому они приводят к тому, что люди едят больше, чем нужно, пищи, не имеющей питательной ценности.[67] Обработанные продукты также могут быть обогащены питательными веществами, которых многим людям не хватает в их рационе, что компенсирует недостаток свежих продуктов.[68] Некоторые диетологи могут порекомендовать исключить обработанные продукты из рациона, в то время как другие видят в этом способ уменьшить нехватку продуктов питания и недоедание.[65] В 1990 году Закон о маркировке пищевых продуктов и образовании требовал маркировки пищевых продуктов на пищевых продуктах, чтобы люди могли видеть, что и в каком количестве они потребляют. С такой маркировкой некоторые компании составляли список вещей, которые не были добавлены впереди, но редко добавляли информацию о добавленных питательных веществах.[65] Ученые и диетологи ищут способы создания недорогих обработанных пищевых продуктов с высоким содержанием необходимых питательных веществ и витаминов, которые также имеют приятный вкус, чтобы потребитель был склонен их покупать.[65]

Алкоголь

Во многих районах, представляющих собой пищевые пустыни, непропорционально много винных магазинов. Например, Восточный Окленд имеет 4 супермаркета и 40 винных магазинов.[69] Эти общины также часто населены преимущественно этническими меньшинствами. И латиноамериканцы, и афроамериканцы предрасположены к заболеваниям, вызванным употреблением алкоголя. Некоторые связанные с алкоголем заболевания включают инсульт, гипертонию, диабет, рак толстой кишки и желудочно-кишечного тракта и ожирение. Некоторые исследования показывают, что ограничение употребления алкоголя может снизить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и даже продлить психическую устойчивость до старости.[66]

Последствия для ухода за собой

Самообслуживание является важным компонентом лечения хронических заболеваний и для здоровых людей. На уход за собой в значительной степени влияет выбор продуктов и рацион.[66] Ограниченный доступ к питательной пище в пищевых пустынях может сильно повлиять на способность вести здоровый образ жизни. Доступность, доступность и санитарная грамотность - все это социальные детерминанты здоровья, которые усиливаются, живя в пищевой пустыне.[12] Есть два основных последствия для здоровья людей, живущих в пищевых пустынях: переедание или же недоедание.[66] Сообщество может недоедать из-за отсутствия доступа к продовольственным магазинам. Сообщество может переедать из-за отсутствия доступных супермаркетов с цельными продуктами и более высокой концентрации мини-маркетов и ресторанов быстрого питания, которые предлагают расфасованные продукты, часто с высоким содержанием сахара, жира и соли.[66] Отсутствие продовольственной безопасности остается проблемой для многих семей с низкими доходами, но самой большой проблемой для жизни в условиях продовольственной пустыни является низкое качество питания. Жизнь в пищевой пустыне способствует более высокому распространению хронических заболеваний, связанных с избыточным весом.[66] Люди, живущие в продовольственной пустыне, часто сталкиваются с препятствиями на пути к самообслуживанию, особенно в доступе к ресурсам, необходимым для изменения их пищевых привычек.

Транспорт и география

Люди склонны выбирать продукты питания в зависимости от того, что доступно в их районе. В пищевых пустынях часто наблюдается высокая плотность рестораны быстрого питания и угловые магазины, предлагающие готовые и обработанные продукты.[5]

В сельской местности, Продовольственная безопасность это серьезная проблема. Продовольственная безопасность может подразумевать либо полное отсутствие еды, что способствует недоедание, или недостаток питательной пищи, что способствует перееданию.[5]

Согласно Министерство сельского хозяйства США (USDA),[70] продовольственная безопасность сообщества «касается основных социальных, экономических и институциональных факторов внутри сообщества, которые влияют на количество и качество доступного продовольствия, его доступность или цену по сравнению с достаточностью финансовых ресурсов, доступных для его приобретения».[71] В сельских районах отсутствует продовольственная безопасность, как правило, в большей степени, чем в городах. Эта небезопасность возникает из-за того, что выбор продуктов питания в сельских районах часто ограничен, поскольку для доступа к крупным супермаркет или продовольственный магазин, предлагающий широкий выбор здоровых продуктов, а не меньший магазины которые не предлагают столько продукции.[71]

Очень важно рассматривать владение автомобилем в зависимости от расстояния и количества магазинов в этом районе. Расстояние от магазинов влияет на качество еды.[5] Транспортное средство или доступ к общественный транспорт часто нужно идти в продуктовый магазин. Когда нет машины или общественного транспорта, диета редко бывает полезной. Это связано с тем, что магазины быстрого питания и удобные магазины более доступны и не требуют больших затрат ни денег, ни времени. Кроме того, те, кто ходит в продуктовые магазины, обычно придерживаются худшего питания, что объясняется тем, что им приходится носить с собой сумки с покупками.[5]

Приверженность

Долгосрочное соблюдение здорового, сбалансированного рацион питания имеет важное значение для обеспечения благополучия людей и общества. Многие подходы к тому, чтобы помочь людям придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, неэффективны из-за «проблем с соблюдением режима питания» при изменении поведения.[72] На соблюдение диеты влияют привычки, которые развиваются на протяжении всей жизни.[8]

Особенно сложно «придерживаться» предписанной диеты и образа жизни (напр. малосолевая диета, нежирная диета, низкоуглеводная диета, диета с низким содержанием сахара), когда вы живете в пищевой пустыне без достаточного доступа к необходимым предметам. Когда продукты с высоким содержанием сахара, жира и соли являются единственными продуктами, доступными людям, живущим в условиях продовольственной пустыни, соблюдение диеты требует (а) изменения образа жизни / привычек питания и (б) доступа к свежим, здоровым и доступным продуктам. продукты.[8]

Принимать решение

Принятие решений - важный компонент самообслуживания, на который влияют пищевые пустыни. Люди используют как рациональные, так и естественные процессы принятия решений на рутинной основе. Натуралистические решения принимаются в ситуациях, когда время ограничено, ставки высоки, необходимая информация отсутствует, ситуация неоднозначна и лицо, принимающее решение, неуверенно. Рациональные решения более вероятны, когда у людей есть время взвесить варианты и рассмотреть последствия.[73]

То, как люди, живущие в продовольственной пустыне, принимают решения о здоровом питании, зависит от множества факторов. Сообщества со статистикой бедности выше, чем в среднем по штату, часто сообщают о низком доступе к недорогой пище, что ограничивает их способность поддерживать здоровое питание.[15] В этих семьях, живущих в бедности, многие люди работают на нескольких работах с чередующейся или вечерней сменой, что затрудняет поиск времени для покупок продуктов питания.[7][74] Ограничения во времени влияют на принятие решений, и люди часто предпочитают идти в ближайший магазин, а не ехать дальше за свежими продуктами.[75] Семьи, живущие в городских продовольственных пустынях, могут не иметь доступа к автомобилю, что увеличивает время, необходимое для покупки продуктов.[8] Кроме того, мини-маркеты и угловые магазины обычно открыты позже, чем традиционные продуктовые магазины, что делает их более доступными.[76]

Еще один фактор, влияющий на людей, живущих в пищевой пустыне, - это безопасность. Высокий уровень преступности является препятствием для тех, кто живет в пищевых пустынях.[77] Если люди считают, что идти дальше до продуктового магазина небезопасно, они с большей вероятностью решат приобрести менее здоровые продукты в более близком месте. Таким образом, люди ставят свою безопасность выше свежей и здоровой пищи.[77]

Близость к ресторанам быстрого питания также влияет на решения, принимаемые при выборе блюд. Насколько близко человек находится к ресторану быстрого питания, коррелирует с более высоким ИМТ, а близость к продуктовому магазину связана с более низким ИМТ.[78] Одно исследование показало, что люди, живущие в беднейших районах страны, более чем в два раза чаще посещают рестораны быстрого питания по сравнению с людьми, живущими в богатых районах.[79] В другом исследовании использовались 15-летние данные исследования развития риска коронарных артерий у молодых людей (CARDIA) для изучения потребления фаст-фуда более чем 5000 молодых американцев в возрасте 18–30 лет в различных географических регионах США.[45] Близость к фаст-фуду или супермаркету / продуктовому магазину использовалась для прогнозирования типа потребляемой пищи.[45] У участников исследования с низким доходом тип потребляемой еды был напрямую связан с близостью ресторанов быстрого питания.[45] Эти результаты предполагают, что люди с низким доходом, живущие в продовольственной пустыне, принимают решение о потреблении фаст-фуда, основываясь на близости к ресторанам быстрого питания, а не на расстоянии до продуктового магазина.[45]

Медицинская грамотность

Хотя доступ представляет собой серьезное препятствие для практики самообслуживание в пищевых пустынях, медицинская грамотность остается обычным препятствием к выбору пищевого поведения. Медико-санитарная грамотность и продовольственные пустыни могут затронуть все слои населения, но известно, что оба они непропорционально сказываются на малообеспеченных и малообеспеченных лицах.[80] Грамотность в вопросах здоровья - это способность получать, читать, понимать и использовать здоровье информацию, чтобы сделать соответствующие здоровье решения и следуйте инструкциям по лечению.[81] Грамотность в вопросах здоровья влияет на способность заботиться о себе, влияя на принятие решений и отношения с профессионалами здравоохранения. Кроме того, санитарная грамотность и самоэффективность может предсказать вероятность прочтения этикеток на пищевых продуктах, что предсказывает выбор диеты.[82] Исследование молодых людей в мегаполисе показало, что люди с низкой санитарной грамотностью используют этикетки на пищевых продуктах значительно реже, чем группа с высокой санитарной грамотностью, что свидетельствует о том, что низкая санитарная грамотность может отрицательно влиять на качество питания.[82] В целом эти данные показывают, что санитарная грамотность является ключевым фактором в объяснении различий в диетических привычках, поскольку здоровое питание связано с более высокими навыками грамотности в вопросах питания.[83][84]

При рассмотрении санитарной грамотности и диетического поведения по уходу за собой исследование людей с сердечной недостаточностью показало, что люди с низким уровнем знаний о своем здоровье плохо себя проявляют.[85] Это исследование показывает, как санитарная грамотность влияет на способность управлять своим состоянием здоровья и делать выбор в пользу здорового образа жизни. Доступ к свежим и недорогим продуктам питания имеет важное значение для улучшения здоровья и уменьшения социального неравенства среди тех, кто живет в условиях продовольственных пустынь. Повышение уровня санитарного просвещения и ресурсов для повышения санитарной грамотности также жизненно важно для людей, чтобы вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций по питанию и практиковать уход за собой.

Влияние

Все вышеупомянутые ограничения в отношении пищевых продуктов имеют серьезные последствия для маргинализированных групп, поскольку они непропорционально представлены в пищевых пустынях. Впоследствии болезни, связанные с питанием, продолжают оказывать пропорционально большое влияние на эти сообщества. Это можно увидеть в исследованиях диабета и непереносимости лактозы. Согласно данным национального опроса Центров по контролю за заболеваниями (CDC), 4,9 миллиона афроамериканцев неиспаноязычного происхождения в возрасте 20 лет и старше диагностировали диабет. В Соединенных Штатах некоторая степень несварения лактозы встречается примерно у 15% (от 6% до 19%) кавказцев, 53% американцев мексиканского происхождения, от 62% до 100% коренных американцев, 75-80% афроамериканцев и 90% американцев азиатского происхождения.[86] Кроме того, расовые и этнические меньшинства имеют более высокую распространенность диабета по сравнению с белыми и имеют более высокий уровень постдиабетической диагностики осложнений.[87]

Расчетная скорректированная по возрасту распространенность диагностированного диабета по расе или этнической принадлежности и полу среди взрослых в возрасте 18 лет и старше, США, 2013–2015 гг.
Непереносимость лактозы по этнической принадлежности / региону. 75% афроамериканцев страдают непереносимостью лактозы; 51% латиноамериканцев / латиноамериканцев страдают непереносимостью лактозы.

В долгосрочной перспективе это может иметь пагубные последствия для самых бедных американцев. «Хронические болезни, связанные с питанием, могут вызвать дальнейшие финансовые трудности, привести к дорогостоящим медицинским счетам и затруднить работу. В 2006 году люди с ожирением заплатили в среднем на 1429 долларов больше медицинских расходов, чем средний американец. Ожирение меньше всего распространено среди взрослых в высшей экономической группе ». [88]

Исследование 2019 г., опубликованное в Ежеквартальный журнал экономики поставить под сомнение представление о том, что доступ к здоровым продуктам из бедных кварталов сокращает неравенство в питании.[89] Исследование показало, что «предоставление домохозяйствам с низкими доходами тех же продуктов и цен, которые доступны домохозяйствам с высоким доходом, сокращает неравенство в питании только примерно на 10 процентов, в то время как оставшиеся 90 процентов обусловлены различиями в спросе».[89] Другое исследование показало, что продуктовые магазины более близко расположены в бедных кварталах; и что не было никакой связи между потреблением пищи детьми, весом и типом пищи, доступной рядом с их домами.[90] Другое исследование показало, что добавление продуктового магазина рядом с домом было связано с уменьшением среднего ИМТ на 0,115, что очень мало по сравнению с избыточным ИМТ у тучного человека.[91][92]

Инициативы и ресурсы

Признание пищевых десертов одним из основных здравоохранение Обеспокоенность вызвала ряд инициатив, направленных на решение проблемы нехватки ресурсов для жителей городских и сельских районов. В более широком масштабе были выдвинуты инициативы национальной государственной политики.

Инициативы федеральной и государственной политики

Правительство Соединенных Штатов отреагировало на отсутствие продовольственной безопасности с помощью нескольких программ, одной из которых являются программы помощи в области питания внутри страны (DNAP). Другие программы включают Программа дополнительного питания (SNAP), Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC), а также кладовые и кухни для неотложной помощи. Тем не менее, на местном и государственном уровнях по-прежнему существует значительный недостаток законодательства, позволяющего адекватно и эффективно решать эту проблему. Поскольку отсутствие продовольственной безопасности достигло критического уровня, на правительство оказывалось сильное давление с целью квалифицировать эту проблему как проблему прав человека, что оказалось бесполезным.[93]

В 2010 г. Министерство здравоохранения и социальных служб США, то Министерство сельского хозяйства США, а Министерство финансов США объявили о своем партнерстве в разработке Инициатива по финансированию здорового питания (HFFI). Намереваясь расширить доступ к вариантам здорового питания как в городских, так и в сельских общинах по всей стране, HFFI помогла расширить и развить продуктовые магазины, угловые магазины и фермерские рынки, предоставляя финансовую и техническую помощь сообществам. Создание этих ресурсов обеспечивает питательные варианты питания для тех, кто живет в пищевых пустынях.[94] HFFI выделил 195 миллионов долларов организациям по развитию сообществ в 35 штатах. В период с 2011 по 2015 год HFFI создал или поддержал 958 проектов, направленных на обеспечение доступа к здоровому питанию.[95]

HFFI также поддерживал развитие программ штата по всей стране, в Калифорнии, Колорадо, Иллинойсе, Луизиане, Мичигане, Нью-Джерси, Нью-Йорке, Огайо и Пенсильвании.[96] В Пенсильвании в рамках государственной программы под названием «Инициатива по финансированию свежих продуктов питания» (FFFI) предоставляются гранты и ссуды розничным продавцам здорового питания для создания или обновления рынков, включая супермаркеты, небольшие магазины и фермерские рынки, в городских и сельских районах с низким уровнем доходов по всей Пенсильвании. Поскольку работа в недостаточно обслуживаемых районах создает большую финансовую нагрузку для розничных торговцев, программа предоставляет субсидированные финансовые стимулы для розничных торговцев, чтобы они открывались там, где в этом есть большая потребность. Успех программы в Пенсильвании побудил многие другие штаты запустить аналогичные программы.[97]

Фермерские рынки и общественные сады

Местные и общественные усилия добились успехов в борьбе с отсутствием доступа к питательной пище в пищевых пустынях. Фермерские рынки обеспечить жителей свежими фруктами и овощами. Обычно в общественных и центральных районах сообщества, таких как парк, фермерские рынки наиболее эффективны, когда они легко доступны. Фермерские рынки, как правило, более успешны в городских районах, чем в сельской местности, из-за больших географических расстояний в сельских районах, что затрудняет доступ к рынкам.[98] Распространение SNAP на фермерские рынки также помогает сделать питательные продукты более доступными. Ежегодно участники программы SNAP тратят около 70 миллиардов долларов на пособия; по состоянию на 2015 год на фермерских рынках было выкуплено более 19,4 млрд долларов.[99] Программа Double Up Food Bucks удваивает Электронный перевод пособия (EBT) доллар, потраченный на ферме, стоит.[100] Это побуждает местных жителей покупать свежие продукты, а не обработанные. Общественные сады могут играть аналогичную роль в пищевых пустынях, производя свежие продукты за счет участия жителей в поддержании производства продуктов питания.[101]

Food Trust, некоммерческая организация, базирующаяся в Пенсильвании, имеет 22 действующих фермерских рынка по всей Филадельфии. Чтобы повысить доступность более здоровой пищи и свежих продуктов, фермерские рынки Food Trust принимают льготы по программе SNAP.[102] Клиенты сообщают об улучшении диеты с увеличением потребления овощей, а также о более здоровых привычках перекусов.[103] Общественные сады также решают проблему нехватки свежих продуктов. Некоммерческая группа DC Urban Greens управляет общественным садом в юго-восточном Вашингтоне, округ Колумбия, в районе, обозначенном Министерство сельского хозяйства США как пищевая пустыня. В саду есть свежие продукты для тех, кто живет в городе, у кого поблизости нет легкодоступных продуктовых магазинов. Организация также открывает в городе фермерские рынки.[104] В продовольственной пустыне Северного Лас-Вегаса, района с одним из самых высоких уровней отсутствия продовольственной безопасности, другой общественный сад занимается проблемой нехватки продовольствия.[105] Эти общественные сады могут помочь в образовании и доступе к новым продуктам питания. Такие организации, как Сеть продовольственной безопасности Детройтского сообщества афроамериканцев использовать сады для общественного строительства для популяризации здорового питания.[106]

Доставка еды, фургоны с едой и аттракционы

Предпринимательское решение проблемы отсутствия продовольственной безопасности в продовольственных пустынях - это фургоны с едой. В крупных городских центрах, таких как Бостон, мобильные продовольственные рынки со свежими продуктами перемещаются в районы с низким доходом. Грузовики едут в населенные пункты, где проживает помощь, в школы, на рабочие места и в медицинские центры.[107] Повышение доступности интернет-магазинов продуктов питания и служб доставки, таких как AmazonFresh и FreshDirect, также может помочь в пустынях, доставляя еду прямо к месту проживания. Возможность пожилых людей, людей с ограниченными возможностями и тех, кто живет вдали от супермаркетов, пользоваться льготами SNAP в Интернете для заказа продуктов - это важный ресурс.[108] Для тех, кому не хватает транспорта, автомобиль в аренду услуги могут быть жизненно важными ресурсами для расширения доступа к питательной пище в пищевых пустынях.[109]

Аптека свежих продуктов Geisinger Health Services

В центральной Пенсильвании инновационное решение проблемы отсутствия продовольственной безопасности для людей с сахарный диабет - это Аптека свежих продуктов, которая считает доступ к питательным продуктам столь же жизненно важным, как и доступ к рецептурным лекарствам. Бесплатные продукты, все в соответствии с Американская диабетическая ассоциация руководящие принципы предоставляются участникам этой программы.[110] Эта уникальная программа по решению проблемы отсутствия продовольственной безопасности для людей с хронические болезни является основным ресурсом для продвижения самообслуживание в пищевых пустынях.

Образование молодежи

Продовольственные пустыни являются результатом отсутствия доступа к пище и нехватки денег для приобретения доступной еды, что приводит к тому, что многие люди, особенно дети, не получают достаточного количества питательных веществ, в которых нуждается их организм. Поскольку существует доминирующее беспокойство о том, откуда будет следующий прием пищи, людей не всегда волнует, что они вкладывают в свои тела, пока это сохранит им жизнь. Программа Grow Hartford была реализована в школе в Коннектикуте, чтобы учащиеся решили проблему в своем сообществе, и они решили сосредоточиться на пищевая справедливость.[111] Вовлеченная молодежь работала на фермах в этом районе, чтобы узнать о процессах производства продуктов питания, а также о важности и разнообразии овощей. Программа даже побудила детей создать общественный сад в своей школе. Эта программа позволила учащимся участвовать в практическом обучении, чтобы рассказать им о сельском хозяйстве, нехватке продуктов питания и питании, помогая восполнить пробел в доступе к продуктам питания для некоторых из их сверстников, которые теперь могли приносить домой еду с близлежащих ферм или школьного сада. .[111]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "Сообщество научно-обоснованного питания | Американская ассоциация питания". americannutritionassociation.org. Получено 2017-11-17.
  2. ^ Рассказ, Мэри; Kaphingst, Karen M .; Робинсон-О'Брайен, Рамона; Гланц, Карен (2008). «Создание здоровой пищи и среды питания: политика и экологические подходы». Ежегодный обзор общественного здравоохранения. 29: 253–272. Дои:10.1146 / annurev.publhealth.29.020907.090926. ISSN  0163-7525. PMID  18031223.
  3. ^ «Закон о пищевых продуктах, сбережениях и энергии 2008 года, 110-й Конгресс, 2-я сессия, HR 6124, раздел VII» (PDF). Получено 17 ноября, 2017.
  4. ^ "Food Oasis :: Департамент здравоохранения штата Вашингтон". Архивировано из оригинал на 2019-04-21. Получено 2018-02-11.
  5. ^ а б c d е Ковени, Джон; О'Дуайер, Лизель А (2009). «Влияние мобильности и местоположения на доступ к продовольствию». Здоровье и место. 15 (1): 45–55. Дои:10.1016 / j.healthplace.2008.01.010. PMID  18396090.
  6. ^ а б Диас де Вильегас, Каролина; Родригес, Киара. "Проект Medley Food Desert" (PDF). Департамент биологических наук Международного университета Флориды.
  7. ^ а б Ли, Кортни Холл (2017-02-23). "Неравенство в продуктовом магазине". Sojourners. Получено 2017-11-17.
  8. ^ а б c d «Жизнь в продовольственной пустыне: как отсутствие доступа к здоровой пище может повлиять на общественное здоровье | Примечания из НПД». notes.nap.edu. 2011-01-25. Получено 2017-11-17.
  9. ^ Шоу, Хиллари Джон (декабрь 2003 г.). "1.1. Происхождение термина" Продовольственная пустыня "'" (PDF). Экология пищевых пустынь (Тезис). Школа географии Университета Лидса. п. 11. Получено 9 августа, 2017.
  10. ^ а б c d Cummins, S; Макинтайр, S (2002). "'Продовольственные пустыни - доказательства и предположения при разработке политики в области здравоохранения ». BMJ. 325 (7361): 436–8. Дои:10.1136 / bmj.325.7361.436. ЧВК  1123946. PMID  12193363.
  11. ^ а б Форд, Паула Б; Джевальтовски, Дэвид А. (2008). «Различия в распространенности ожирения из-за различий в розничной торговле продуктами питания: три проверяемые гипотезы». Отзывы о питании. 66 (4): 216–28. Дои:10.1111 / j.1753-4887.2008.00026.x. PMID  18366535. S2CID  14769196.
  12. ^ а б c d е ж Уокер, Рене Э .; Кин, Кристофер Р .; Берк, Джессика Г. (2010). «Неравенство и доступ к здоровой пище в Соединенных Штатах: обзор литературы о пищевых пустынях». Здоровье и место. 16 (5): 876–84. Дои:10.1016 / j.healthplace.2010.04.013. PMID  20462784.
  13. ^ Мортон, Лоис Райт; Бланшар, Трой С. (2007). «Жаждал доступа: жизнь в сельских пустынях Америки» (PDF). Сельские реалии. 1 (4): 1–10. Архивировано из оригинал (PDF) в 2013-10-21. Получено 2013-07-28.
  14. ^ Reisig, V .; Хоббисс, А. (2000). «Продовольственные пустыни и способы борьбы с ними: исследование подхода одного города». Журнал санитарного просвещения. 59 (2): 137–49. CiteSeerX  10.1.1.1005.1078. Дои:10.1177/001789690005900203.
  15. ^ а б c Хендриксон, Дежа; Смит, Чери; Эйкенберри, Николь (2006). «Доступ к фруктам и овощам в четырех населенных пунктах с низким доходом в пустынях Миннесоты». Сельское хозяйство и человеческие ценности. 23 (3): 371–83. Дои:10.1007 / s10460-006-9002-8.
  16. ^ Ларсен, Кристиан; Гиллиланд, Джейсон (2009). «Фермерский рынок в продовольственной пустыне: оценка влияния на цены и доступность здоровой пищи». Здоровье и место. 15 (4): 1158–62. Дои:10.1016 / j.healthplace.2009.06.007. PMID  19631571.
  17. ^ "USDA ERS - Доступ к доступной и питательной пище ограничен в" пищевых пустынях"". www.ers.usda.gov. Получено 2018-05-23.
  18. ^ а б c d е Ver Ploeg, M .; Бренеман, В .; Farrigan, T .; Hamrick, K .; Hopkins, D .; Kaufman, P .; Lin, B-H .; Nord, M .; Smith, TA .; Williams, R .; Kinnison, K .; Olander, C .; Сингх, А .; Такерманти, Э. (июнь 2009 г.). «Доступ к доступной и питательной пище: измерение и понимание пищевых пустынь и их последствий: отчет для Конгресса» (PDF). Административная публикация (AP-036). Получено 6 августа, 2017.
  19. ^ Лизе, Анджела Д .; Хибберт, Джеймс Д .; Ма, Сяогуан; Белл, Бетани А .; Баттерсби, Сара Э. (2014). «Где продовольственные пустыни? Оценка политических мер обеспечения общественного доступа к продовольствию в Южной Каролине». Журнал голода и экологического питания. 9 (1): 16–32. Дои:10.1080/19320248.2013.873009. ЧВК  4540074. PMID  26294937.
  20. ^ «Измерение продовольственной среды в Канаде». Еда и питание. Министерство здравоохранения Канады. 11 октября 2013 г.. Получено 13 ноя 2016.
  21. ^ а б c d Служба экономических исследований Министерства сельского хозяйства США. Атлас исследований доступа к продовольствию (ранее известный как локатор продовольственной пустыни). Доступны на: http://www.ers.usda.gov/data-products/food-access-research-atlas.aspx.
  22. ^ Ver Ploeg, M .; Дутко, П .; Бренеман, В. (2014). «Измерение доступа к продовольствию и продовольственных пустынь в политических целях». Прикладные экономические перспективы и политика. 37 (2): 205–25. Дои:10.1093 / aepp / ppu035.
  23. ^ а б c d Филлипс, Анна Лена (2011). «Создание более совершенных карт продовольственных пустынь: районы с ограниченным доступом к здоровой пище или без него могут быть обнаружены и изучены с помощью картографирования ГИС». Американский ученый. 99 (3): 209–210. Дои:10.1511/2011.90.209. JSTOR  23019314.
  24. ^ Ван, Хаолуань; Цю, Фэн; Ласточка, Брент (2014). «Могут ли общественные сады и фермерские рынки решить проблемы продовольственной пустыни? Исследование Эдмонтона, Канада». Прикладная география. 55: 127–37. Дои:10.1016 / j.apgeog.2014.09.010.
  25. ^ Плоег, Микеле. «Доступ к доступной и питательной пище: обновленные оценки расстояния до супермаркетов с использованием данных за 2010 год» (PDF). Отчет Службы экономических исследований. Служба экономических исследований Министерства сельского хозяйства США. Архивировано из оригинал (PDF) на 2017-04-30.
  26. ^ а б c Цзяо, Цзюньфэн; Moudon, Anne V .; Улмер, Джаред; Гурвиц, Филип М .; Древновски, Адам (2012). «Как определить пищевые пустыни: измерение физического и экономического доступа к супермаркетам в округе Кинг, Вашингтон». Американский журнал общественного здравоохранения. 102 (10): e32–9. Дои:10.2105 / AJPH.2012.300675. ЧВК  3490650. PMID  22897554.
  27. ^ Бауэр, Кэтрин В. (2004, январь 201). Цена и доступность имеют значение. Из The New York Times: https://www.nytimes.com/roomfordebate/2011/01/23/can-wal-mart-make-us-healthier/access-to-healthy-foods-and-lower-prices-matter
  28. ^ «Отчет об обзоре внутренней программы генерального директора Healthy Bodegas Initiative» (PDF). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Департамент здравоохранения и психической гигиены Нью-Йорка. 2008. с. 17. Архивировано из оригинал (PDF) 23 августа 2017 г.. Получено 20 июля, 2017.
  29. ^ Доступ к недорогой и питательной пище: Измерение и понимание пищевых пустынь и их последствий: Отчет для Конгресса. Вашингтон, округ Колумбия: Департамент сельского хозяйства США, Служба экономических исследований. Июнь 2009 г. Интернет. 10 ноя 2016.
  30. ^ «Что случилось, когда цельные продукты питания пытались бросить вызов элитарности, расизму и ожирению в Детройте». Slate Magazine. Получено 2017-12-14.
  31. ^ а б c d Мортон, Лоис (2007). «Сельские реалии» (PDF). Сельские реалии.
  32. ^ Служба экономических исследований Министерства сельского хозяйства США. Отчет о доходах, бедности и благосостоянии сельских жителей. Доступны на: http://www.ers.usda.gov/topics/rural-economy-population/rural-poverty-well-being.aspx.
  33. ^ «Продовольственные пустыни». Котати, Калифорния: Проект расширения возможностей питания. Получено 14 июля, 2017.
  34. ^ «Национальный центр бедности | Мичиганский университет». www.npc.umich.edu. Получено 2016-11-08.
  35. ^ а б c d е ж грамм Смит, Чери; Мортон, Лоис В. (2009). «Сельские продовольственные пустыни: перспективы для людей с низким уровнем дохода в отношении доступа к продовольствию в Миннесоте и Айове». Журнал диетологии и поведения. 41 (3): 176–87. Дои:10.1016 / j.jneb.2008.06.008. PMID  19411051.
  36. ^ Андерсон, Тимоти Дж .; Saman, Daniel M .; Липски, Мартин С .; Лутфийя, М. Наваль (01.10.2015). «Поперечное исследование различий в состоянии здоровья между сельскими и несельскими округами США с использованием рейтингов здоровья округов». BMC Health Services Research. 15 (1): 441. Дои:10.1186 / s12913-015-1053-3. ISSN  1472-6963. ЧВК  4590732. PMID  26423746.
  37. ^ а б c Каспи, Кейтлин Э .; Кавачи, Ичиро; Subramanian, S. V .; Адамкевич, Гэри; Соренсен, Глориан (октябрь 2012 г.). «Взаимосвязь между диетой и предполагаемым и объективным доступом к супермаркетам среди жителей с низким доходом». Социальные науки и медицина. 75 (7): 1254–1262. Дои:10.1016 / j.socscimed.2012.05.014. ISSN  1873-5347. ЧВК  3739049. PMID  22727742.
  38. ^ а б c d «Продовольствие для городов: продовольственная безопасность, питание и средства к существованию». www.fao.org. Получено 2018-10-31.
  39. ^ а б Макнелл, Лилиан; Эллиотт, Синикка; Хардисон-Муди, Энни; Боуэн, Сара (13 марта 2017 г.). "Восприятие чернокожими и латиноамериканскими жителями городских продовольственных пустынь их пищевой среды и факторов, влияющих на решения о покупке продуктов питания". Журнал голода и экологического питания. 12 (3): 375–393. Дои:10.1080/19320248.2017.1284025. ISSN  1932-0248.
  40. ^ «Хватит обвинять пищевые пустыни в недостатке питания». CityLab. Получено 2018-10-04.
  41. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа «Продовольственные пустыни в Америке (инфографика)». socialwork.tulane.edu. Получено 2018-10-31.
  42. ^ «Walmart, Target, CVS, Apple закрывают магазины в некоторых местах из-за протестов Джорджа Флойда». ABC7 Чикаго. 1 июня 2020 г.
  43. ^ Марисса Парра (7 июня 2020 г.). "Южная часть Чикаго осталась без еды после беспорядков на выходных". CBS Чикаго. Получено 7 июн 2020. В Чикаго теперь есть кулинарные пустыни в местах, которые раньше не были закусочными. «Бронзевиль Мариано был разграблен, Walmart 47-го - разграблен.
  44. ^ а б c d е Бун-Хейнонен, Янне; Гордон-Ларсен, П; Kiefe, C.I .; Shikany, J.M .; Lewis, C.E .; Попкин, Б. М. (2011). «Рестораны быстрого питания и продуктовые магазины». Архивы внутренней медицины. 171 (13): 1162–70. Дои:10.1001 / archinternmed.2011.283. ЧВК  3178268. PMID  21747011.
  45. ^ Гиллиган, Хизер Тирадо (10 февраля 2014 г.). «Продовольственные пустыни - не проблема». Шифер. ISSN  1091-2339. Получено 2016-12-12.
  46. ^ Бронес, Анна (7 мая 2018 г.). "Карен Вашингтон: это не пищевая пустыня, это продовольственный апартеид". Герника. Получено 25 мая, 2018.
  47. ^ а б c d е Ригли, Нил; Тепло, Даниэль; Маргеттс, Барри (2003). "Депривация, диета и доступ к розничной торговле продуктами питания: результаты исследования пищевых пустынь Лидса". Окружающая среда и планирование A. 35: 151–88. Дои:10.1068 / a35150.
  48. ^ а б Коррелл, Майкл (2010). «Толстеть от государственного сыра: связь между участием в системе социального обеспечения, полом и ожирением в Америке». Герцогский журнал гендерного права и политики. 18: 45–77. SSRN  1921920.
  49. ^ а б c Консультативный комитет Иллинойса Комиссии США по гражданским правам (октябрь 2011 г.). "Продовольственные пустыни в Чикаго" (PDF). Вашингтон, округ Колумбия: Комиссия США по гражданским правам. п. 7.
  50. ^ Унгер, Серена; Вутен, Хизер (21 июня 2009 г.). Оценка продовольственных систем для Окленда, Калифорния: на пути к устойчивому продовольственному плану (PDF). Окленд, Калифорния: Управление устойчивого развития мэра Окленда, Калифорнийский университет, Беркли, Департамент городского и регионального планирования. С. 65–66. Архивировано из оригинал (PDF) 4 августа 2016 г.
  51. ^ Мин-Чен Е и Дэвид Л. Кац. «Продовольствие, питание и здоровье городского населения». В Города и здоровье населения (Николас Фройденберг, Сандро Галеа и Давид Влахов, ред.). Vanderbilt University Press (2006), стр. 106-127. ISBN  0-8265-1512-6.
  52. ^ Хилмерс, Анджела; Хилмерс, Дэвид; Дэйв, Джейна (2012). «Неравенство между соседями в доступе к здоровой пище и их влияние на экологическую справедливость». Американский журнал общественного здравоохранения. 102 (9): 1644–1654. Дои:10.2105 / AJPH.2012.300865. ЧВК  3482049. PMID  22813465.
  53. ^ Кватэ, Наа Ойо А (2008). «Жареный цыпленок и свежие яблоки: расовая сегрегация как основная причина плотности фастфуда в черных кварталах». Здоровье и место. 14 (1): 32–44. Дои:10.1016 / j.healthplace.2007.04.001. PMID  17576089.
  54. ^ Шарма, Шрила В. «Междисциплинарные подходы к решению проблемы отсутствия продовольственной безопасности и питания среди молодежи и их семей». Журнал прикладных исследований о детях: политика информирования детей из группы риска. 6 (2).
  55. ^ а б Мессер, Эллен; Росс, Элизабет М (2002). «Разговор с пациентами о продовольственной безопасности». 5 (2). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  56. ^ "Почему нужно больше, чем продуктовый магазин, чтобы ликвидировать" продовольственную пустыню "'". PBS NewsHour. Получено 2017-03-21.
  57. ^ Пирсон, Тим; Рассел, Жан; Кэмпбелл, Майкл Дж .; Баркер, Марго Э. (2005). «Влияют ли« пищевые пустыни »на потребление фруктов и овощей? - перекрестное исследование». Аппетит. 45 (2): 195–197. Дои:10.1016 / j.appet.2005.04.003. PMID  15927303.
  58. ^ Даннефер, Рэйчел; Уильямс, Донья А; Баронберг, Сабрина; Сильвер, Линн (2012). «Здоровые винные погреба: расширение и продвижение здоровой пищи в угловых магазинах Нью-Йорка». Am J Public Health. 102 (10): e27 – e31. Дои:10.2105 / AJPH.2011.300615. ЧВК  3490666. PMID  22897534.
  59. ^ Охри-Вачаспати, Пунам; ДеВиз, Робин С .; Acciai, Francesco; ДеЛиа, Дерек; Таллох, Дэвид; Тонг, Даоцинь; Лортс, Кори; Едидия, Майкл Дж. (Июль 2019 г.). «Доступ к здоровому питанию в общинах с низкими доходами: продольная оценка - 2009–2017 годы». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения. 16 (13). Дои:10.3390 / ijerph16132354. ISSN  1661-7827. ЧВК  6650883. PMID  31277250.
  60. ^ Уайтхаус, Энн; Симон, Анна; Френч, Simone A .; Вольфсон, Джулиан (июнь 2012 г.). «Доступность закусок, конфет и напитков в больницах, поликлиниках и коммерческих аптеках». Питание для общественного здравоохранения. 15 (6): 1117–1123. Дои:10.1017 / S1368980011003600. ISSN  1475-2727. PMID  22277097.
  61. ^ а б c d е ДИЕТИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ АМЕРИКАНЦЕВ, 2015-2020, Восьмое издание (PDF). Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. 2015 г.
  62. ^ Эван Гриветти, Луи (март 1978 г.). «Культура, диета и питание: избранные темы и темы». Бионаука. 28 (3): 171–177. Дои:10.2307/1307345. JSTOR  1307345.
  63. ^ Алаймо, Кэтрин (июль 2001 г.). "Продовольственная недостаточность и когнитивное, академическое и психосоциальное развитие американских школьников". Педиатрия. 108 (1): 44–53. PMID  11433053.
  64. ^ а б c d е ж Уивер, Конни М; Двайер, Джоанна; Фульгони, Виктор Л; Кинг, Джанет С; Leveille, Gilbert A; Макдональд, Рут S; Ордовас, Хосе; Шнакенберг, Дэвид (2014). «Обработанные продукты: вклад в питание». Американский журнал клинического питания. 99 (6): 1525–42. Дои:10.3945 / ajcn.114.089284. ЧВК  6410904. PMID  24760975.
  65. ^ а б c d е ж Рекомендации по питанию для американцев, 2010 г. (PDF). Вашингтон, округ Колумбия: Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. 2010 г.
  66. ^ а б Гибни, Майкл Дж; Форд, Чиаран Дж. Маллально, Дейрдра; Гибни, Эйлин Р. (2017). «Пищевые продукты сверхвысокой переработки для здоровья человека: критическая оценка». Американский журнал клинического питания. 106 (3): 717–24. Дои:10.3945 / ajcn.117.160440. PMID  28793996.
  67. ^ «Дебаты о влиянии пищевой промышленности на здоровье | Американское общество питания». Американское общество питания. 2017-09-11. Получено 2018-03-12.
  68. ^ Алкон, Элисон Хоуп; Блок, Дэниел; Мур, Келли; Гиллис, Кэтрин; Динуччо, Николь; Чавес, Ноэль (2013). «Пути питания городской бедноты». Геофорум. 48: 126–135. Дои:10.1016 / j.geoforum.2013.04.021.
  69. ^ «USDA». www.usda.gov. Получено 2017-11-18.
  70. ^ а б «Голод в сельских районах и доступ к здоровому питанию - Введение - Центр информации о здоровье в сельских районах». www.ruralhealthinfo.org. Получено 2017-11-18.
  71. ^ Миддлтон, Кэтрин Р.; Антон, Стивен Д; Перри, Михал Джи (2013). «Долгосрочная приверженность к изменению поведения в отношении здоровья». Американский журнал медицины образа жизни. 7 (6): 395–404. Дои:10.1177/1559827613488867. ЧВК  4988401. PMID  27547170.
  72. ^ Бродсток, Марита; Мичи, Сьюзен (2000). «Процессы принятия пациентом решения: теоретические и методологические вопросы». Психология и здоровье. 15 (2): 191–204. Дои:10.1080/08870440008400300.
  73. ^ Филлипс, Анна Лена (2011). «Создание лучших карт продовольственных пустынь». Американский ученый. 99 (3): 209. Дои:10.1511/2011.90.209.
  74. ^ Коррелл, Майкл (2010). «Толстеть от государственного сыра: связь между участием в социальном обеспечении, полом и ожирением в Америке» (PDF). Герцогский журнал гендерного права и политики. 18: 45–77.
  75. ^ Коулман-Дженсен, Алиша Дж. (2010). «Работа ради арахиса: нестандартная работа и отсутствие продовольственной безопасности в структуре домохозяйства». Журнал семейно-экономических проблем. 32: 84–97. Дои:10.1007 / s10834-010-9190-7.
  76. ^ а б Чикаго: гастрономические пустыни (PDF). Консультативный комитет Иллинойса Комиссии США по гражданским правам. Октябрь 2011 г.[страница нужна ]
  77. ^ «USDA ERS - Доступ к доступным и питательным продуктам питания - измерение и понимание пищевых пустынь и их последствий: отчет для Конгресса». www.ers.usda.gov. Получено 2017-11-17.
  78. ^ Города и здоровье населения. Фройденберг, Николай., Галеа, Сандро., Влахов, Давид. (1-е изд.). Нэшвилл [Теннесси]: Издательство Университета Вандербильта. 2006 г. ISBN  978-0826515124. OCLC  558991544.CS1 maint: другие (связь)
  79. ^ Родригес, Джудит C (2011). «Служение обществу: санитарная грамотность и пищевые пустыни». Журнал Американской диетической ассоциации. 111 (1): 14. Дои:10.1016 / j.jada.2010.11.009. PMID  21185958.
  80. ^ Содействие обмену информацией о состоянии здоровья на уровне штата посредством использования практик санитарной грамотности: итоги семинара. Хьюитт, Мария Элизабет., Институт медицины (США). Круглый стол по санитарной грамотности., Институт медицины (США). Совет по здоровью населения и практике общественного здравоохранения. Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press. 2012 г. ISBN  9780309220293. OCLC  785387000.CS1 maint: другие (связь)
  81. ^ а б Ча, Ынсок; Ким, Кевин Н; Лернер, Ханна М; Докинз, Коллин Р.; Белло, Моренике К.; Умпьеррес, Гильермо; Данбар, Сандра Б. (2014). «Грамотность в вопросах здоровья, самоэффективность, использование пищевых этикеток и диета для молодых взрослых». Американский журнал поведения в отношении здоровья. 38 (3): 331–9. Дои:10.5993 / ajhb.38.3.2. ЧВК  4039409. PMID  24636029.
  82. ^ Silk, Kami J; Шерри, Джон; Винн, Брайан; Кизекер, Николь; Городинский, Милдред А; Сайир, Айлин (2008). «Повышение грамотности в вопросах питания: проверка эффективности печати, веб-сайтов и игровых модальностей». Журнал диетологии и поведения. 40 (1): 3–10. Дои:10.1016 / j.jneb.2007.08.012. PMID  18174098.
  83. ^ Карбон, Елена Т; Зеллнер, Джейми М (2012). «Питание и санитарная грамотность: систематический обзор для информационных исследований и практики в области питания». Журнал Академии питания и диетологии. 112 (2): 254–65. Дои:10.1016 / j.jada.2011.08.042. PMID  22732460.
  84. ^ Мацуока, Шихо; Цучихаси-Макая, Миюки; Каяне, Такахиро; Ямада, Мичие; Вакабаяси, Руми; Като, Наоко П.; Ядзава, Миюки (2016). «Грамотность в вопросах здоровья независимо связана с поведением пациентов с сердечной недостаточностью в отношении ухода за собой». Обучение и консультирование пациентов. 99 (6): 1026–32. Дои:10.1016 / j.pec.2016.01.003. PMID  26830514.
  85. ^ Миллер, Грегори Д. и др. «Молочные продукты и гипертония». Справочник по молочным продуктам и питанию, второе издание, 1999, стр. 327., DOI: 10.1201 / 9781420050189.ch3.
  86. ^ Эдвард А. Чоу, доктор медицины, Генри Фостер, доктор медицины, Виктор Гонсалес, доктор медицины, и Лашон МакИвер, доктор медицины, магистр здравоохранения. Клинический диабет 2012 Июль; 30 (3): 130-133.
  87. ^ «Продовольственный разрыв: неравенство доходов и неравенство в заболеваниях». Политический обзор Гарвардского университета Комментарии по поводу продовольственного разрыва в доходах и неравенства по заболеваниям, harvardpolitics.com/culture/food-gap/.
  88. ^ а б Олкотт, Хант; Даймонд, Ребекка; Дюбе, Жан-Пьер; Хэндбери, Джесси; Рахковский, Илья; Шнелл, Молли (20 мая 2019 г.). «Продовольственные пустыни и причины неравенства в питании». Ежеквартальный журнал экономики. 134 (4): 1793–1844. Дои:10.1093 / qje / qjz015. ISSN  0033-5533.
  89. ^ Ли, Хелен (2012). «Роль наличия местных продуктов питания в объяснении риска ожирения среди детей младшего школьного возраста». Социальные науки и медицина. 74 (8): 1193–203. Дои:10.1016 / j.socscimed.2011.12.036. PMID  22381683.
  90. ^ Коуэн, Тайлер (4 апреля 2013 г.). "Есть ли" пищевые десерты "как диетическая проблема?". Предельная РЕВОЛЮЦИЯ. Получено 2020-04-04.
  91. ^ Хаттори, Айко; Ан, Руопенг; Штурм, Роланд (14 марта 2013 г.). "Места общественного питания, диета и ожирение среди взрослых в Калифорнии, 2007 и 2009 годы". Профилактика хронических заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 10. Дои:10,5888 / pcd10.120123. ISSN  1545-1151. PMID  23489640.
  92. ^ Эльшейх, Эльсадиг. «Структурная расиализация и отсутствие продовольственной безопасности в Соединенных Штатах». Институт справедливого и инклюзивного общества Хааса, 2013, с. 2.
  93. ^ «Инициатива по финансированию здорового питания». Министерство здравоохранения и социальных служб США. Получено 17 ноября, 2017.
  94. ^ "Продовольственный трест | Успех HFFI". thefoodtrust.org. Получено 2017-11-17.
  95. ^ «Инициативы по финансированию здорового питания по всей стране» (PDF). Продовольственный трест. Получено 17 ноября, 2017.
  96. ^ «Инициатива по финансированию свежих продуктов в Пенсильвании» (PDF). Американская Ассоциация Сердца. Архивировано из оригинал (PDF) на 2018-05-09. Получено 17 ноября, 2017.
  97. ^ Маккракен, Вики. "Улучшают ли фермерские рынки продовольственные пустыни?" (PDF). Университет Висконсина. Получено 17 ноября, 2017.
  98. ^ «SNAP - Коалиция фермерского рынка». Коалиция фермерского рынка. Получено 2017-11-17.
  99. ^ «Как это работает на фермерских рынках - вдвое больше денег на еду». www.doubleupfoodbucks.org. Получено 2017-11-17.
  100. ^ "Food Desert | Путь к здоровью | CDC". www.cdc.gov. 2017-09-15. Получено 2017-11-17.
  101. ^ "Продовольственный трест | На фермерских рынках". thefoodtrust.org.
  102. ^ Институт медицины и Национальный исследовательский совет (2009 г.). Влияние пищевых пустынь на общественное здоровье: итоги семинара. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press. ISBN  978-0-309-14068-3.
  103. ^ «Городские сады округа Колумбия приносят недорогие свежие продукты в пищевые пустыни города». PBS NewsHour. 2016-11-24. Получено 2017-11-17.
  104. ^ «Общественный сад - это оазис посреди пищевой пустыни в Лас-Вегасе | NRCS Nevada». www.nrcs.usda.gov. Получено 2017-11-17.
  105. ^ Белый, Моника М (2011). «Сестры почвы: городское садоводство как сопротивление в Детройте». Раса / этническая принадлежность: междисциплинарные глобальные контексты. 5 (1): 13–28. Дои:10.2979 / racethmulglocon.5.1.13.
  106. ^ Поле, Энн. «В Бостоне мобильный рынок продуктовых пустынь». Forbes. Получено 2017-11-17.
  107. ^ Уэст, Джек Карстен и Даррелл (2017-08-29). «Как слияние Amazon и Whole Foods сокращает количество пищевых пустынь». Brookings. Получено 2017-11-17.
  108. ^ Левенштейн, Марк (8 мая 2017 г.). «Uber нужна победа. Начать можно с того, чтобы помочь людям, живущим в« пищевых пустынях », получить доступ к здоровой пище». Перекодировать.
  109. ^ «Свежие продукты по рецепту: эта медицинская фирма сокращает расходы и сокращает объемы продаж». NPR.org. Получено 2017-11-17.
  110. ^ а б Розель, Рене; Коннери, Челси (2016). «Продовольственная справедливость: доступ, равенство и устойчивость для здоровых студентов и сообществ». Каппа Дельта Пи Рекорд. 52 (4): 174–7. Дои:10.1080/00228958.2016.1223993.

дальнейшее чтение